女性患者：放疗后，乳房会不会变黑？

爱美是女士的天性，女性癌病患者除了关注治疗效果，也很关心癌症治疗的副作用，尤其是对外观的影响。

热爱滑浪的陈小姐早前不幸患上乳癌，需要接受俗称放疗的放射治疗。治疗前她特别紧张，担心放疗后乳房皮肤会变黑，不可以再穿上漂亮泳装滑浪。

传统放疗可能令皮肤变红，如像晒伤，然后会变黑，亦有机会出现损伤、流血、结焦或溃疡。

随着放疗技术的发展，利用最先进的高速螺旋放射治疗系统（Tomotherapy）进行放疗，精准控制辐射，对皮肤伤害大幅减少，能避免严重皮肤副作用，放疗后皮肤不会变黑。

高速螺旋放射治疗系统有别于传统放射治疗机，其独特强度调控技术（IMRT），可以因应肿瘤靶区及周边重要部位准确调校剂量，配合360度螺旋式放射，辐射分布做得更好，表皮所承受的剂量减少，就能保护乳房皮肤及邻近健康组织，同时又能集中辐射直达乳房肿瘤，杀死癌细胞，达至理想的治疗效果。

其实，除了皮肤这个在表面，能肉眼看到的保护，高速螺旋放射治疗系统还保护到更重要的内部器官，即乳房下的肺及心脏。

根据哈佛医学院去年一份研究报告指出，传统放疗完成后，病人心脏病发风险每年增加约1%，心脏衰竭风险亦同时增加；即病人存活时间愈长，心脏问题更见彰显，放疗时心脏受到的剂量愈高，风险就愈大。

而使用高速螺旋放射治疗系统，在物理学家更精准的放射治疗设计下，心肺所承受的辐射剂量达到最低，病人日后患心脏病及肺炎等可致命副作用风险大幅下降，这正是精准放疗在乳癌治疗方面的关键和精髓。

来源：都市日报

陈作良

香港港安医院肿瘤中心

首席物理学家及临床服务高级顾问