“感谢富阳政府的这个免费的民生项目,本来都不知道自己有这个毛病,手术很成功,现在在家休养……”71岁的富阳市民金先生,在参与脑卒中筛查项目时,检查发现左侧颈动脉狭窄65%、右侧颈动脉狭窄71%,双侧多发混合斑,经神经内科上级医师会诊后建议住院治疗,金先生通过社卫中心挂号至杭州市第一人民医院就诊,通过住院手术治疗,后行放置颈动脉支架术,现在,金先生无明显不适,已康复出院。

金先生口中说的这个民生项目就是富阳区脑卒中高危人群筛查干预项目,已纳入富阳区2020年民生实事“提升健康服务水平”项目。

    2019年我区脑卒中发病人数已达到2391人,其中八成以上患者为60岁以上老年人。脑卒中如不及时救治,死亡率、致残率均很高,为治疗脑卒中及后遗症康复造成了严重的社会和家庭经济负担,而有效的疾病筛查和综合干预措施是降低脑卒中致残率和死亡率、提高生存率和生存质量的重要手段。

为推进医防整合的慢性病服务体系建设,落实民生实事项目与我区慢病示范区建设工作有机结合,提升我区医疗机构脑卒中综合防治能力,今年5月,富阳区成立脑卒中高危人群筛查和干预项目领导小组,在该组织架构下,区内医疗机构联合开展2020年富阳区脑卒中高危人群筛查干预项目系列工作,这也是杭州地区率先全面开展脑卒中高危人群免费筛查干预项目。

     据富阳区疾控中心副主任杨海峰介绍,本次筛查干预项目以“知情、同意、自愿”的原则,筛查60岁以上有高血压、糖尿病的老年人1万人,由各社区卫生服务中心先完成风险评估和颈动脉B超检查,高危人群及颈动脉B超异常的转诊至上级医院进一步诊治,各医共体作牵头单位负责高危人群的转诊治疗及筛查技术质控。项目启动以来,基层群众反响十分热烈,“一传十、十传百”形成了良好的口碑,“民有所呼、必有所应”区卫健局自加压力,将筛查人数调整至1.5万人。

项目培训

截止7月13日,总计为16778名富阳市民提供了免费筛查,其中筛查出低、中危患者10610人,高危患者6168人,干预治疗率100%。

根据筛查结果和医生建议,目前已有61余名高危患者入院治疗,其中3名极高危患者已接受手术治疗,并成功出院。

市民陆先生也庆幸自己来做了这次免费筛查,发现了自己的健康隐患。筛查当天,他早早就来到了现场,他虽然经过问卷评估不是高危人群,但在颈动脉B超检查中却查出患有动脉瘤,一旦破裂后果不堪设想。做完当天的检查项目后,医生根据他的情况建议进一步治疗,以控制病情的进展。

据了解,该项目今后几年还将持续开展,实现目标人群全覆盖。“普惠、科学、严谨”的健康服务水平,防治整合的筛查干预体系,对实现脑卒中防治工作的可持续发展有着极为重要的意义。

    据富阳区疾控中心书记何勇介绍:“这是一项利在长远的民生工程,希望通过免费的筛查项目,让更多隐患止步于萌芽或早期阶段,大大降低富阳地区脑卒中的发生率和病死率,也减少老百姓因病致残、致贫的发生,提高富阳人民脑卒中预防意识,为健康富阳的建设添把力。”(通讯员 章苗 邵一宇)

脑卒中高危人群筛查干预项目风险评估标准:

1.高血压

2.糖尿病

3.血脂异常

4.很少进行体育运动(体育锻炼的标准:以每周运动≥3 次、每次中等强度及以上运动≥30 分钟。)

5.吸烟

6.房颤或瓣膜性心脏病:

7.明显超重或肥胖

BMI≥26; [BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方]

8.有脑卒中家族史

如果以上8项指标中:

◆n≥3,为脑卒中高危人群。

◆n<3,但患有慢性病(高血压、糖尿病、房颤或 瓣膜性心脏病)之一者,为脑卒中中危人群。

◆n<3,且无慢性病者为脑卒中低危人群。